Od czego zaczynamy – diagnoza i plan
Przy rozległych ubytkach liczy się nie tylko „łatanie dziury”, ale biomechanika całego zęba. W Dental Wilanów wykonujemy badanie kliniczne, RTG punktowe (a gdy to potrzebne – CBCT 3D) oraz skan wewnątrzustny. Na tej podstawie proponujemy rozwiązanie, które zminimalizuje ryzyko pęknięć, zapewni szczelność i dobry wygląd.
Trzy ścieżki leczenia – kiedy co wybrać?
Wypełnienie kompozytowe (estetyczne)
Dla kogo: małe i średnie ubytki, bez pęknięć ścian i bez osłabienia korony klinicznej.
Plusy: szybkie, oszczędne dla tkanek, korzystny koszt; świetna estetyka (dobór koloru, połysk).
Ograniczenia: przy bardzo dużych ubytkach gorzej rozprasza siły żucia – rośnie ryzyko pęknięć.
Kiedy szczególnie polecamy: ubytki klasy I/II o umiarkowanym zasięgu, po drobnych ukruszeniach.
Onlay/Inlay (nakład/ wkład) – projekt CAD/CAM
Dla kogo: duże ubytki, gdy ściany zęba są jeszcze stabilne i możemy zachować naturalną tkankę.
Plusy: lepsza biomechanika niż bardzo rozległe wypełnienie, wysoka szczelność i dopasowanie dzięki CAD/CAM, doskonała estetyka i kontakty międzyzębowe.
Ograniczenia: wymaga precyzyjnego przygotowania i cementowania adhezyjnego.
Kiedy szczególnie polecamy: po rekonstrukcji endodontycznej bez konieczności pełnej korony; przy dużych ubytkach trzonowców.
Korona protetyczna
Dla kogo: bardzo rozległa utrata tkanek, zęby po leczeniu kanałowym ze ścianami osłabionymi, pęknięcia korony klinicznej.
Plusy: pełna ochrona zęba, przewidywalność na lata, wysoka estetyka (ceramika/ceramika na podbudowie).
Ograniczenia: większa ingerencja w tkanki, wyższy koszt niż onlay.
Kiedy szczególnie polecamy: po endodoncji, przy pęknięciach i odłamaniach ścian, gdy onlay nie zapewni już bezpieczeństwa.
Porównanie rozwiązań – szybko i konkretnie
Kryterium
Wypełnienie kompozytowe
Onlay/Inlay (CAD/CAM)
Korona
Zakres ubytku
Mały–średni
Duży, ściany stabilne
Bardzo duży / ząb po endo
Ochrona zęba
Umiarkowana
Wysoka (lepsza biomechanika)
Najwyższa
Trwałość (orientacyjnie*)
3–7 lat
8–12+ lat
10–15+ lat
Estetyka
Bardzo dobra
Świetna (kształt i kontakty)
Bardzo dobra/świetna
Koszt
najkorzystniejszy
średni
najwyższy
*Rzeczywista trwałość zależy od higieny, zgryzu i kontroli.
Dlaczego u nas – jakość i przewidywalność
Cyfrowe planowanie: skanery wewnątrzustne + CAD/CAM, w złożonych przypadkach CBCT.
Własne laboratorium: szybkie wykonanie onlayów i koron, łatwe dopasowania.
Estetyka: dobieramy kolor, przezierność i połysk do sąsiednich zębów; polerowanie ogranicza osadzanie płytki.
Funkcja: kontrola zwarcia i kontaktów, by uniknąć „za wysokich” odbudów i przeciążeń.
Jak wygląda leczenie – krok po kroku
Diagnostyka i plan – badanie, RTG, w razie potrzeby CBCT, skan 3D.
Decyzja – wypełnienie / onlay / korona; omawiamy czas, koszt, alternatywy.
Przygotowanie – oszczędne opracowanie tkanek, izolacja (koferdam), rejestracja zwarcia.
Wykonanie –
Wypełnienie: technika warstwowa, modelowanie, wysoki połysk.
Onlay/Inlay: projekt CAD/CAM, cementowanie adhezyjne.
Korona: skan pod pracę, tymczasowa ochrona, potem cementowanie stałe.
Kontrola – korekta kontaktów żucia, zalecenia pielęgnacyjne, plan higienizacji.
Pielęgnacja – jak wydłużyć trwałość odbudowy
Higienizacja co 6 miesięcy, kontrola szczelności i polerowanie.
Szczoteczki międzyzębowe – utrzymują czystość styków i brzegów odbudów.
Szyna ochronna przy bruksizmie (zgrzytaniu) – zapobiega ścieraniu i pęknięciom.
Uważaj na twarde pokarmy (np. pestki, łupiny) i nawyk nagryzania przedmiotów.
FAQ – najczęstsze pytania pacjentów
Czy duże wypełnienie może zastąpić onlay?
Przy bardzo dużych ubytkach duże wypełnienie częściej pęka lub jest nieszczelne. Onlay lepiej rozkłada siły i bywa trwalszy.
Czy korona zawsze wymaga oszlifowania całego zęba?
Tak, ale robimy to oszczędnie, by odtworzyć kształt i uzyskać pełną ochronę osłabionych ścian.
Czym różni się onlay od inlay?
Inlay uzupełnia wewnętrzną część ubytku, onlay dodatkowo odtwarza guzki i wzmacnia ząb.
Czy onlay można zrobić w jeden dzień?
Często tak — dzięki skanowaniu 3D i CAD/CAM przygotujemy i osadzimy nakład w tej samej wizycie (decyduje zakres pracy).
Co, jeśli po wizycie ząb wydaje się „za wysoki”?
Zgłoś się na krótką korektę kontaktów – to kilka minut i natychmiastowa ulga.
Czy po endodoncji korona jest konieczna zawsze?
Nie zawsze, ale najczęściej daje najlepszą ochronę. Oceniamy resztkową grubość ścian i ryzyko pęknięcia.
Umów konsultację – dobierzemy rozwiązanie na lata
Na pierwszej wizycie wykonamy diagnostykę, pokażemy warianty (wypełnienie / onlay / korona) z ich plusami i ograniczeniami, a potem wspólnie wybierzemy najbezpieczniejszą i najbardziej estetyczną ścieżkę.
